男性乳腺疾病的超声和乳腺X线表现2

男性乳腺疾病的超声和乳腺X线表现

脂肪坏死

脂肪坏死通常继发于创伤引起的变化，例如活检或外科手术。创伤导致游离脂质释放，诱发局部炎症和随后的纤维化。脂肪坏死可能表现为可触及的肿块。

在乳房X线照相术中，脂肪坏死可显示出营养不良的钙化，边缘钙化或含脂肪的肿块。在超声检查中，油囊肿可以表现为务无回声，低回声或高回声肿块，或者可能表现出内部脂肪-液体平。

一名49医院就诊，在右侧乳晕下区出现了一个明显的肿块，持续数月。右乳房的乳房X线照相显示乳晕下区边缘模糊的肿块（图4A）。这种肿块伴随着覆盖皮肤的增厚。在超声检查中，证实了不规则形状的低回声肿块（图4B）。基于这些成像结果，怀疑患有乳腺癌，并进行了穿刺活检。组织学检查显示脂肪坏死伴慢性炎症。没有进行随访成像研究。这些乳腺X线摄影和超声检查结果不是脂肪坏死的典型影像学表现。然而，脂肪坏死可能表现出各种放射学发现，有时可能被误认为是乳腺癌。

图4:一名患有可触及肿块的49岁男性的脂肪坏死。

A，右乳房乳房X线摄影显示乳晕下区（箭头）具有模糊边缘的肿块。覆盖皮肤增厚伴随着。

B，右侧乳晕下区的横断超声图像，显示出不规则形状的低回声肿块（箭头）。

裂头蚴病

裂头蚴病是一种罕见的寄生虫感染，是由第二阶段的幼虫导致；这些生物通过摄入受污染的水或食用生的或部分煮熟的鱼，蛇和青蛙进入人体。大多数患者生活在东亚，包括韩国，其最常见的临床症状是皮下肿块和隐痛。

超声检查显示多个曲折的管状低回声结构，有或无内部不均质回声，以及慢性炎症反应引起的周围脂肪高回声改变（图5，A-C）。

图5裂头蚴，在一个52岁的男子与可触及的肿块。A和B，灰度声像图显示周围高回声区域内曲折的管状低回声病变。C，彩色多普勒超声检查，显示病变周围血管增多。

表皮样囊肿

表皮样囊肿包括皮肤中的鳞状细胞增殖，形成一个由鳞状上皮组成的空腔，并在真皮内填充层状角蛋白

在乳房X线照相术中，表皮样囊肿表现为局限性浅表面肿块。在超声检查中，这些囊肿表现为圆形边界清的肿块，内部回声均匀或不均匀。这些囊肿也可能表现出后方会声增强和内部回声（图6）。

图6：一名37岁男性的表皮样囊肿，可触及肿块。超声图像显示椭圆形，局限性肿块伴方回后声增强。

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男性乳腺疾病的超声和乳腺X线表现（1）

本文外文文献来源：JUltrasoundMed.Jan;38(1):-.

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